耳鼻咽喉头颈外科：湘粤两省线上联动 展开疑难
【作者】网站采编
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【摘要】下颌骨牵引成骨技术为伴有小颌畸形、舌后坠和气道梗阻为主要特征的患儿开辟了新的治疗途径，通过该手术方法可以缓解上气道阻塞，改善喂养，促进患儿生长发育。 但由于此手术、
下颌骨牵引成骨技术为伴有小颌畸形、舌后坠和气道梗阻为主要特征的患儿开辟了新的治疗途径，通过该手术方法可以缓解上气道阻塞，改善喂养，促进患儿生长发育。 但由于此手术、麻醉难度较大，风险高、牵引周期长，下颌骨牵引成骨技术在整个治疗过程中仍然存在牵引装置松脱、下牙槽神经损伤、不成熟骨愈合、颞下颌关节强直、牙胚损伤、伤口感染和瘢痕增生等潜在风险。
为了预防手术并发症的发生，提高手术成功率，12月30日，由广州市妇女儿童医疗中心口腔外科崔颖秋教授团队和湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科黄敏教授团队在线上针对“下颌骨牵引成骨技术”存在的临床问题进行探讨，湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科谢骏医师汇报了我院已成功实施的3例下颌骨牵引成骨技术患儿基本情况及在治疗过程中碰到的一些问题，两省专家团队就如何避免伤口感染、术后呼吸道管理、牵引器的调节等作出了规范化及精细化的要求，同时强调还需重点关注患儿术后的吞咽训练及未来该手术精细化管理方向，为了使手术更精确快速地实施，保证手术操作与术前设计思想的无缝衔接，减少术中、术后并发症，提高手术成功率，可通过3D打印制作三维颌骨模型，并于模型上模拟手术，制作个性化手术导板，引导手术过程，以实现根据患儿特征个性化设计。
小下颌牵引成骨术是我院2020年引进的新技术，该项技术目前在国内也只有为数不多的医院开展，每个患儿下颌形态、气道梗阻类型及严重程度均有差异，使得患儿的精确治疗变得极为复杂，两家医院表示未来希望能通过多中心研究，共同探讨，不断提高手术成功率，提高患儿生活质量。
编辑：李雅雯
文章来源：《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 网址: http://www.lcebyhtgwkzz.cn/zonghexinwen/2022/0101/644.html